CMAJ：一线牙医评价抗逆转录病毒治疗艾滋病得失

根据刊登在CMAJ（Canadian Medical Association Journal）杂志上的一篇系统性，虽然在渗透到后第一时间开展对HIV可疑病毒感染的化疗非常重要，但在渗透到之在此之后的全面性性化疗作为一条新途径在直接全面性高危人群HIV病毒感染中似乎更为加直接。“虽然渗透到后全面性作为一种出乎意料的方法已有很长的历文化史，但一些新的方法，如渗透到在此之后全面性、病毒感染后以前化疗（全面性性化疗）在实施中也获得了一些出乎意料。”来自哈佛大学所学院的Isaac Bogoch博士与一同著者在序言说道。Isaac Bogoch博士同时也在纽约麻省加护疾病系供职。不太似乎的一些大型随机对照试验车开拓了对渗透到在此之后全面性和以前启动外用逆转录化疗的知识。来自纽约的麻省加护、布底下格默妇女医院及哈佛所学院的科学家们及来自多伦多Sunnybrook保健科学中心的科学家们对刊登于1990年1年末到2012年4年末的手抄本开展了谈到，以为医生们提供药剂全面性步骤。HIV主要通过未受保护的、废料的注射、及母婴扩散等方式扩散，但母婴扩散方式在本系统性内未开展提问。在根据参考的渗透到文化史对某个个体应该渗透到于HIV开展评论后，渗透到后化疗/全面性理应即刻或在72每隔内开展，并持续28天。如果病征处于高于危险状态，但又不是完全没有危险，医生和病征理应决定其扩散风险和应该开展全面性性化疗。现行的方法推荐常用两种药剂（tenofovir和emtricitabine）联合化疗的提案，如病征为高危渗透到者，则如此一来加上第三种药剂。“关于快速启动全面性并维持4周的化疗期的确实来自猕猴扩散数学方法，在此数学方法底下，启动全面性较迟或持续化疗期较短都导致了HIV人体内转化率（人体内中显现出更为多的外用HIV外用体）较高，”著者们在序言说道。对于高危人群如男-男者、微血管、HIV风靡率高的区域的男同性恋等来说，已经发现渗透到在此之后全面性可在其渗透到于此病毒在此之后全面性HIV病毒感染。比如说，不太似乎一项试验车对900名来自HIV高发区域的男同性恋开展了调查，发现在在此之后12每隔及后常用大面积杀菌剂使其HIV病毒感染率攀升了39%“所有渗透到在此之后全面性的干预措施大多理应视为全面性HIV病毒感染散播的更为年初计划案的一个组成部分。这些年初计划案包括标准化的安全资讯及避常用、对其他性扩散疾病的侦测与化疗、及在一些特殊情况下推广年长者包皮环切术及更为换注射计划案。”著者们在序言说道。“然而，渗透到在此之后全面性似乎不适用做高危渗透到者，对他们来说，在病毒感染以前对更为高水平CD4病毒感染性T巨噬细胞者对HIV开展化疗的趋势看来更为是全面性病毒扩散的直接药剂策略。”著者总结道。他们似乎，虽然渗透到在此之后全面性非常有发展在此之后途，但仍存在一些问题，如哪些人群受惠最大者、似乎的耐药性较小等。目在此之后已经在实施几项大型试验车，以确定以前化疗的直接性。

参考信息信源住址