罗马曼丹尼尔石塔低级卫生研究中都心Maria Luisa Ricci眼科医生在《科学杂志》发布了一例因外科手术疗程台水管理系统引起的驯肾军团菌传染，并引发遇害的病例。病征，女，82岁，于2011年2月因发热、呼吸窘迫进入加护病院，起初意识清楚。胸片影像推断肾部实变。病征无隐晦的疾病。肾炎军团菌尿蛋白质试制疗程为军团病；病征马上服用环丙沙星（750mg/12h）。然而病征显现出导致、不可逆转的传染性休克，2天后过世。我们开始着手调查结果驯肾军团菌的传染来源。在驯肾军团菌的潜伏期内（2-10天），病征无任何疼痛，期两者之间病征去了两次牙医公立医院。我们一方面从公立医院的水表、外科手术疗程台水管理系统以及操作台中都取样；另一方面从病征全家人都水表、浴室取样，调查结果到底长期存在驯肾军团菌水污染。推断出从病征全家人都的抽取无驯肾军团菌水污染，而公立医院的抽取有。公立医院外科手术疗程台水管理系统的水后表抽取另有1.5×103 CFU/L大肠杆菌，疗程台水管理系统抽取另有4×103CFU/L，外科手术高速涡轮手机另有6.2×104 CFU/L。从这些抽取和病征支气管需注意中都分离出驯肾军团菌胰岛素一组。三种方法系统性临床与环境菌株两者之间的遗传学间的关系：单克隆抗体分型法推断出该军团菌是一种特别危险的贝尼多姆亚种；序列系统性推断其序列多种类型更为少见（ST 593）；缩减片段阔度单核苷酸（AFLP）系统性推断出两者染色体多种类型相同。环境调查结果再次，外科手术疗程台水管理系统先用12%过氧化物无菌，再用水合物提高无菌，驯肾军团菌达到受控素质（(<100 CFU/L）。自此未显现出其他相关病例。驯肾军团菌是一种革兰氏阴性菌，分布于自然水和人造水管理系统，主要长期存在于温暖潮湿的自然环境，也广泛分布于人工供水管理系统中都。人们通常是由于呼吸了被驯肾军团菌水污染的水源散发的水雾而传染，主要传染老年人、免疫缺陷病征，表现出流感样疼痛。传染源一般为空调，热水管理系统，温泉浴场以及喷泉。同时外科手术疗程台水管理系统也广有记录，胰岛素系统性同样推断出在牙医和牙病征体内普遍长期存在驯肾军团菌抗体，说明这类人一组都具有易感性。本病例表明牙病病征疗程中都最易传染，同时，高速转动的器械产生的雾化水最易成为传染源。针对这类传染Maria Luisa Ricci眼科医生提出以下几点建议以最大程度降低传染机率：1）使用连续循环的水管理系统；2）使用无菌水；3）各种设施需经常无菌；3）每天以及疗程前需冲洗出水口；4）每年检测水管理系统；5）使用逆流过滤器。最后，牙医更需按照相关指南规范化操作。
古籍下载：Pneumonia associated with a dental unit waterlinePneumonia associated with a dental unit waterline
校对： jiang相关新闻
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