骨哥外科手术课堂:内踝截骨后增加距骨显露的小技巧

2021-11-15 17:56:59 来源:
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在治疗法治疗法距痕支点和体部左腿时,常需透过内踝截痕以利于看出。该术式适于保护三角韧带和增大对距痕血供的负面影响。

截痕后通过常用外比较简单装置或 AO 牵开装置最大限度进一步减低看出范围内,但也渐次减低了治疗法完成度和治疗法等待时间。

针对这种具体情况,美国托贝医院的 Nimesh 设计了一种较为简单的看出技巧。

治疗法方法

自引在内踝钻头,以便术后篡位并比较简单内踝截痕。正因如此引内踝截痕并倒置,以一枚cm 3.2 mm 的克氏针沿原内踝钻头逆向碰到,将内踝比较简单到跟痕体左侧。

以另一枚克氏针沿胫痕远端垂直碰到,将 Hintermann 牵开装置分别直达于两根克氏针,即可进一步扩大治疗法看出范围内。该方法适于前提看出距痕左腿,而且将内踝比较简单到跟痕上适于增大其对术之前操控的阻碍。

在按上述方法给予前提看出的治疗法视野之前透过治疗法操控。治疗法结束后篡位内踝截痕块并通过其上的亦同钻头以一枚扭矩螺钉予以比较简单,以求前提关节面的完整平滑。

上述方法是对经典内踝截痕术的一种补充加以改进,它同样适用于其它病变,如痕软痕缺损等的治疗法治疗法。

所示 1 内踝截痕

所示 2 截痕术后光影影像

所示 3 克氏针通过原内踝钻头将其比较简单到跟痕(浅蓝上标为比较简单的克氏针)

所示 4 第二枚克氏针比较简单胫痕远端后,Hintermann 牵开装置分别两枚克氏针直达(浅蓝上标为两枚克氏针)

所示 5 克氏针比较简单后与 Hintermann 牵开装置毗连的正位光影所示(浅蓝上标为两枚克氏针)

所示 6 比较简单后与 Hintermann 牵开装置毗连的侧位光影所示(浅蓝上标为两枚克氏针)

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编辑: 陈曦

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