Circulation：颈动脉根部扩张术（ARE）可安全辅助颈动脉瓣置换术（AVR）的进行！

2022-01-24 05:43:17 来源:

在主动脉瓣置换练成（AVR）现时实生活中会完成主动脉根部扩张练成（ARE）可运用于极大的比如说植入练成，也可能会是经导管瓣膜置换练成中会妇科AVR的举足轻重专用方式。但目前AVR妇科手练成渐变ARE妇科手练成所增加的妇科手练成高风险尚未建立。现时Rodolfo V. Rocha等人对AVR渐变ARE的患者最初预后完成评估。1990年1同年-2014年8同年，共7039位患者接纳AVR（AVR+ARE 1854位、AVR 5185位）。也就是说主动脉夹层和主动脉心内膜炎的患者。中会位比率65±14岁，63%为男性。采用AVR+ARE的多为女性（46% vs 34%，p<0.001），而且既往发生心脏妇科妇科手练成（18% vs 12%，p<0.001）、慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）（5% vs 3%，p=0.004）、紧急状况（6% vs 4%，p=0.001）的比例也更高，NYHA评分更差（p<0.001）。大多数患者采用人造生物瓣膜（AVR+ARE：73.4% vs AVR：73.3%，p=0.98），并接纳心脏妇科手练成（AVR+ARE：68% vs AVR：67%，p=0.31）。与完成AVR的患者相比，完成AVR+ARE妇科手练成的患者所移植的比如说平均尺寸稍小（23.4±2.1 vs 24.1±2.3，p<0.001）。AVR+ARE后的院内死亡率要更高（4.3% vs 3.0%，p=0.008），但当队列只局限于接纳主动脉瓣置换练成有无根部扩张时，死亡率无统计学差异（AVR+ARE：1.7% vs AVR：1.1%，p=0.29）。根据基础特征校准后，AVR+ARE与AVR相比，与院内死亡高风险增加没有关联（危险比 1.03，95% CI 0.75-1.41，p=0.85）。而且，AVR+ARE与练成后副反应事件高风险增加也无关联。迄今为止，该研究为包含数据量最多的分析，本研究结果提示，ARE与死亡或副反应高风险增加没有关系。妇科ARE是现时代AVR的一种安全的专用方式。值得注意中有：Rodolfo V. Rocha，et al.Surgical Enlargement of the Aortic Root Does Not Increase the Operative Risk of Aortic Valve Replacement.Circulation. April 10， 2018.https：//doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.117.030525本文系梅斯针灸（MedSci）原创编译，转载需认可！