一例膝关节退变致内翻畸形患者成功切除术

医学专家节录：郑龙坡，医学博士、芝加哥大学，副院长医师、副教授、世界病态AO副教授团副教授、英国斯坦利大学（University of Leicester）荣誉博导。已故上海市创伤急救教育中心副院长、南开大学另设第十老百姓疗养院颚骨目创伤教育中心副院长、颚骨目信息化电子式诊治教育中心副院长。开展各类移植手术有约8000余台，擅长于比较简单下颚及髋臼颚骨折的电子式外目手术；比较简单前肢颚骨折、足部内颚骨折、胸腰椎颚骨折、颚骨不连、颚骨炎症、颚骨缺损的电子式外目手术；股颚骨头未成熟病态炎症、肌腱颚骨病征、类风湿病态病征的移植手术外目手术；比较简单髋、大腿、肩、勾等人工足部对角与翻修；下颚及前肢的切除与系统重建、电子式外目手术；腰小腿痛、腰椎间盘显眼病症、腰椎管较宽病症的电子式外目手术；退行病态及运动病态足部损伤的电子式外目手术等，在国内较早开展了射频融解新技术电子式外目手术颚骨与软组织的系列工作。

近来，南开大学另设第十老百姓疗养院颚骨目郑龙坡副教授尝试完成一例肌腱退变致内翻病病症移植手术。

家住浦东的李邻居今年71岁，十年前开始消失左大腿颚骨病征伴内翻病病症。此后她依然招致右脚疼痛的毛病，本来只是双小腿伸不直，后来逐渐加重，严重负面影响时甚至只能拖动，只能卧床休息。期间曾经到可避免家疗养院诊治，已非值得注意效果，严重负面影响负面影响生活。经借此机才会打听，慕名来到上海十院颚骨目郑龙坡副教授处，诊断“左肌腱颚骨病态病征伴严重负面影响内翻病病症”收住入院。

难以实现李邻居年龄组因素、肌腱活动度顶多、腿部病病症严重负面影响。郑副教授及其整个团队经过详细的术前检查和多次讨论，最后选定了最佳的移植手术形式，替换成了人工足部局限。在颚骨目、目、影像目等多目协同下，移植手术顺利。

术后李邻居很快就稳定下来了，术后第三天她就不太可能需要下地拖动了。她的肌腱不太可能稳定下来了长时间的形态，总算需要站直了！毛病她多年的疼痛也总算获取了解决。

肌腱内翻即为我们故称的“O型小腿”，主要表现为腿部纯净肩膀或站立时，肩部内踝能相碰而两大腿不用抬头。

肌腱内翻病病症时常伴有颚骨病态病征。长时间的肌腱，压力是千分之分布在足部面上的。而O型小腿的人，由于肌腱内翻，身体重量就可避免集中于肌腱内侧足部面上。过度的压力和离心力，才会造成肌腱内侧软颚骨面磨损，脊椎应用软件塌陷，继发颚骨病态病征。尤其对于平均年龄大的人，不易加速肌腱颚骨病征的炎症，造成消失足部痛，负面影响到长时间活动。

大腿内翻的外目手术分析方法主要分为偏向外目手术和移植手术外目手术。移植手术外目手术一般有脊椎高位截颚骨术和肌腱对角术。肌腱对角术是指称切除本机自身损伤严重负面影响的足部面，用人工足部替代损坏的足部，矫正肢体电磁感应，消除肌腱疼痛，保持稳定足部稳定病态，稳定下来肌腱系统的一种外目手术分析方法。肌腱对角术目前不太可能比较成熟，而且对外目手术严重负面影响病病症的颚骨病征安全、有效。

脊椎高位截颚骨术（HTO）是保有自身肌腱的移植手术，为不愿替换成局限的炎症提供了自由选择。与肌腱对角相比，它的移植手术时间略长、稳定下来快，但是它有一定的适应证：①炎症年龄组＜65岁（女病态＜60岁）；②肌腱活动度大体上长时间；③屈曲挛缩病病症＜10°。