Radiology：乳腺MRI在前哨淋巴结标识中的应用

最初专门设计抗生素(NAC)可增大丙型肝炎高血压的原发及腹腔转移病灶，以专门设计微创疗程的上半年开展。NAC后，传统上有别于腋下腹腔清理法术（ALND）对最初的腹腔阳性高血压进行时疗程腹腔有系统，但该法术式可引起包括内膜水肿、活动以内受限以及手臂感觉诱发和头痛在内的关的肝硬化的引发。然而，迄今疗法建议下腋下腹腔组织学完全缓解(pCR)率(40% - 75%)极低，引发了人们对在在腹腔前列腺（SLNB）技法术的重视。目前为止，新泽西州针灸学可能会最最初的指南加进了对NAC后SLNB的疗法中选。

尽管NAC后SLNB的环境影响已得到证实，但其可靠度和准确性需要愈来愈上半年的深入研究进行时探讨。许多深入研究表格明，NAC后在在腹腔比对率存在很大关联性，从63%到100%约数。为了上半年优化针对NAC高血压的SLNB技法术，了解因素在在腹腔比对最终或失利的因素至关重要。

乳腺MRI通过对整个腋下范围内的三维发放了有关腹腔正常的上半年反馈，这一功能与在在腹腔的比对密切关的。尽管之前提视为极低的腹腔负担可能会因素在在腹腔的比对，但由于界定不明确，因此关于针灸N期的报道存在较多矛盾。

近日，撰写在Radiology杂志的一项深入研究探讨了丙型肝炎高血压NAC后在在腹腔比对失利的疗法之前乳腺MRI和针灸组织学形态，为针灸准确、无创的比对在在腹腔、更高SLNB最终率及高血压病因发放了某类支持。

本深入研究回顾性的评估了2015年1同年至2019年1同年期间NAC后放弃SLNB的丙型肝炎高血压。两位放射科外科在疗法之前乳腺MRI上脱离评估了腋下腹腔的形态(最少、腹腔周遭常为、皮质厚度和最大直径)。腋下腹腔的针灸组织学和某类形态与在在腹腔比对彼此间的关系通过χ2检验、多给定logistic重回及下式比(OR)的计算进行时评估。

本深入研究共约设为了276名女性高血压(平均年龄±平均数，48岁±9;以内为27-68岁)，其中有252举例(91%)进行时了在在腹腔比对。多给定分析显示，愈来愈高的针灸T有系统(3期或4期)(外科1：OR = 5.2, P = 0.004;外科2：OR = 4.6, P = 0.01)、对出事腋下腹腔适用单一示踪剂(外科1：OR = 4.3, P = 0.04;外科2：OR = 3.9, P = 0.046)或愈来愈多(10个或愈来愈多，外科1：OR = 11.5, P = 0.002);外科2：OR = 8.3, P = 0.01)以及腹腔周遭常为的存在(外科1：OR = 7.0, P = 0.002;外科2：OR = 7.5, P = 0.003)与在在腹腔比对失利关的。

由此可知 56岁女性，右乳常为性导管癌。(a)最初专门设计抗生素(NAC)之前的T1基准轴位增强由此可知象显示左方腋下多个出事腹腔显示。(b) NAC之前T2基准由此可知象显示腹腔周遭高波形，界定为腹腔周遭常为。(c) NAC后的T2基准由此可知象，未见出事腹腔。疗程中，由于腋下范围内血栓，在在腹腔前列腺失利，随后进行时腋下腹腔取样。

表格1 与在在腹腔比对关的的针灸组织学形态。

表格2 与在在腹腔比对关的的疗法之前乳腺MRI形态。

本深入研究表格明，疗法之前乳腺MRI能够评估与在在腹腔比对关的的初始腹腔正常。本深入研究推断出，疗法之前MRI检验中较多的出事腋下腹腔、腹腔周遭常为、极低的针灸T有系统和适用单一示踪剂与丙型肝炎高血压最初专门设计抗生素后腋下疗程在在腹腔比对失利脱离关的。本深入研究为乳腺MRI在针灸上的持续发展发放了图表格支持，为针灸无创评估腋下腹腔正常发放了技法术支持。

注解出处：

Won Hwa Kim,Hye Jung Kim,Chan Sub Park,et al.Axillary Nodal Burden Assessed with Pretreatment Breast MRI Is Associated with Failed Sentinel Lymph Node Identification after Neoadjuvant Chemotherapy for Breast Cancer.DOI:10.1148/radiol.2020191639