Stroke：后循环和前循环卒中微血管溶栓治疗的安全性和结局

在接受微微血管溶栓外科手术的急性馀中的病征中的后循环馀中的（PCS）占去5％至19％。昨日，心微血管疾病领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究工作撰文，研究工作部门有助于比起PCS和前循环馀中的（ACS）病征在微微血管溶栓后的安全性和结尾，并将结果在----归纳中的透过重组。研究工作部门纳入了2013年至2017年期间馀中的溶栓登记中的心安全实施外科手术测试的病征计算出来机断层扫描/磁共振微血管显像闭塞数据资料。结尾为实质性性血肿、根据SITS-MOST（在馀中的追踪研究工作中的安全实施溶栓外科手术）、ECASS II（第二次欧洲共同开发馀中的研究工作）和NINDS（神经系统疾病和馀中的并不一定）有症状的尿毒症（SICH）、三个月加以改进的Rankin受试者总分和死亡者。研究工作部门应用于成之概率外科手术权重微调了SICH危险心理因素（年龄、性别、美国国立医疗卫生研究工作院馀中的受试者、血压、和心房颤动）和中的心，然后计算出来平均治果（ATE）。并对13项研究工作透过----归纳，比起微微血管溶栓后PCS和ACS病征的结尾。在5146事例病征中的，有753事例罹患PCS（14.6％）。PCS病征的美国国立医疗卫生研究工作院馀中的受试者中的位数较寡：7（四分位间距，4-13） vs. 13（7-18），P人口为120人0.001，脑微血管危险心理因素更寡。PCS与ACS病征的实质性血肿暴发率分作3.2％和7.9％，ATE（95％CI）：-4.7％（-6.3％至3.0％）； SICH SITS-MOST分作0.6％和1.9％，ATE：-1.4％（-2.2％至-0.7％）； SICH NIND分作3.1％和7.8％，ATE：-3.0％（-6.3％至0.3％）； SICH ECASS II为1.8％和5.4％，ATE：-2.3％（-5.3％至0.7％）。在PCS与ACS病征中的，3个月的结尾（数据资料易用性为70％）为死亡者分作18.5％和20.5％，ATE：6.0％（0.7％至11.4％）；加以改进Rankin受试者总分0-1，分作45.2％和37.5％，ATE：1.7％（-6.6％至3.2％）；加以改进Rankin受试者总分0–2，分作61.3％和49.4％，ATE：2.4％（3.1％至7.9％）。----归纳标示出PCS与ACS暴发SICH的相对可能性为0.49（95％CI为0.32-0.75）。由此可见，PCS微微血管溶栓外科手术后暴发出血并发症的可能性是ACS的一半，具有相同的功能结尾和更高的死亡者可能性，并承认美国国立医疗卫生研究工作院馀中的受试者对馀中的严重度或梗死面积微调的限制。原始出处：Ryu Matsuo.et al.Safety and Outcomes of Intrenous Thrombolysis in Posterior Versus Anterior Circulation Stroke.stroke.2019.本文系梅斯医学（MedSci）原创程序代码搜集，转载才可批准后！