目前急性缺血性复发患儿的医务人员医疗服务（EMS）流程为：医务人员救护车送达复发疗法之前心，若CT 显示无心肌梗塞则得不到第三的组织纤溶酶原溶栓(t-Pa)疗法，而特定的潜在性大血管闭塞患儿可不能接受高血压切除 (EVT)疗法，复发患儿不能接受溶栓或高血压切除的时效性与患儿结节病显著相关。移动复发疗法一个单位(MSUs)是装备了CT、远程医疗单元及检测实验室的救护车，人员不能接受过专业的复发诊断和疗法培训，可进行t-Pa和分诊。昨日研究者人员比较了MSUs和EMS对改善复发患儿结节病的影响。
本次研究者为观察性、前瞻性、多之前心、每周交替试验，研究者人员评估了急性复发患儿症状发作后4.5不间断内MSU或EMS管理对结节病的影响。研究者的主要结果是Rankin加权投球（0-6，投球越高，患儿结节病越差，投球0-1表明患儿结节病较好），对于适用t-Pa疗法规范的患儿，进行加权更正的Rankin加权低分（≥0.91 或1）。
1515名患儿参与研究者，其之前1047人适用t-PA疗法规范，617人不能接受MSU，430人不能接受EMS疗法。MSU第三组从复发到t-PA疗法的之前位时间为72分钟，EMS第三组为108分钟。在适用t-PA规范的患儿之前，MSU第三组有97.1%不能接受了t-PA疗法，而EMS第三组为79.5%。适用t-PA规范的患儿， 90天更正Rankin加权千分之投球如下：MSU第三组为0.72，EMS第三组为0.66（变更后更正Rankin量≥0.91的成比例之比2.43）。在适用t-PA规范的患儿之前，MSU第三组55.0%的患儿以及EMS第三组44.4%的患儿在90天时的Rankin加权得可分0或1，表明结节病较好。所有患儿之前，MSU第三组出院时更正Rankin加权的千分之得可分0.57，EMS第三组为0.51（变更后更正Rankin量≥0.91的成比例之比1.82）。次要结果方面MSUs第三组有优势，MSU第三组90天死亡率为8.9%，EMS第三组为11.9%。
第三组间适用溶栓指标患儿90天结节病差异
研究者认为，对于适用第三的组织纤溶酶原溶栓规范的急性缺血性复发患儿，不能接受移动复发疗法一个单位（MSUs）疗法在患儿结节病方面优于常规医务人员护理。
更早出处：
James C. Grotta et al. Prospective， Multicenter， Controlled Trial of Mobile Stroke Units. N Engl J Med，September 9，2021.
相关新闻
上一页：药选择：十八般兵器 到底哪样好使
相关问答
