直肠癌:腹阴唇联合切除术时代的终结?

2021-12-06 07:27:44 来源:
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迄今,里面高点均匀分布中晚期大肠癌的治疗都是基于横膈膜同类型拢扎以及取而代之基本功能放化疗。随着高点器械拢椿肠吻合拳法以及人工大肠肛管吻合拳法的显现,褶阴茎联合截肢喜永久性造瘘拳法的应用有所回升,但迄今高点椿肠癌患儿的造瘘赴援仍有30-50%。

为了数据分析这些取而代之拳法式对高点大肠癌造瘘赴援的影响,德国的Chau博士总拢了他们疗养院8年以来高点大肠癌的手拳法,分析在拒绝接受了拳法前取而代之基本功能放化疗后完同类型缓解,先行内尿道拢扎或均匀分布拢扎前提能降低造瘘赴援。

本数据分析纳入2005年至2013年189名拒绝接受了外科下椿横膈膜同类型拢扎的高点椿肠癌患儿,部分患儿同时拒绝接受了拳法前取而代之基本功能放化疗,另外,也纳入了拒绝接受了取而代之基本功能放化疗后行均匀分布拢扎的患儿。

其里面162名(86%)患儿拒绝接受了拳法前放化疗。172名(90%)患儿拒绝接受了椿横膈膜同类型拢扎,随后分别顺利进行了:吻合器大肠椿肠吻合拳法(n=26; 15%)、内尿道部分截肢(n=92; 53%)或完同类型截肢(n=32; 19%)喜人工大肠肛管吻合拳法、喜肠造瘘的褶阴茎联合截肢(n=21; 12%)或Hartmann拳法(n=1; 1%)。

另外,19名(10%)患儿拒绝接受了取而代之基本功能放化疗后考虑完同类型缓解(CR),随后顺利进行了均匀分布拢扎。这些患儿里面的2名(11%)因为不符合拳法里面病理要求,紧接着又顺利进行了椿横膈膜同类型拢扎(1名拒绝接受褶阴茎联合拢扎,1名拒绝接受内尿道同类型切并大肠肛管吻合拳法)。

分析发现,迄今会用的拳法式:器械拢椿肠吻合拳法和内尿道部分截肢喜大肠肛管吻合拳法造瘘赴援为38%。钩状线以下非常高点的内尿道同类型截肢喜大肠肛管吻合拳法造瘘赴援降低为21%。而选择性的均匀分布拢扎造瘘赴援仅为12%。

本数据分析以及近期的其他数据分析都表明,对拒绝接受了取而代之基本功能放化疗并达到完同类型缓解的患儿顺利进行内尿道拢扎或均匀分布拢扎能增高造瘘赴援。

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校对: oncoltpx

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