三皮质内皮髂骨翼骨移植仍然是脊柱手术植入的首选

继发性髂骨头机尾骨头移植（AICBG）具有高抗菌、无免疫性和促骨头融合性，是各专科公认的骨头移植金标准。然而，各种供区肾衰竭的引发使得在手法术医生不得不去权衡其利（高骨头融合所部）与弊。髂骨头机尾上方取骨头最常听闻的肾衰竭是长时之间的供区痉挛，引发所部在 2% 到 40% 不等。此外，还可引发骨头折、血腹痛/血清腹痛、感觉诱发和影响美感等肾衰竭。

来自American的 Sheyan J. Armaghani 人类学家等顺利进行一项批判性深入研究，评估喉恰巧椎之间盘切除和融合法术（ACDF）用于髂骨头机尾上方取骨头骨头移植后引发供区痉挛的结果，注意到只有 4% 的病患法术后 1 将近引发供区长时之间的中所度痉挛。文章现阶段发布在 Spine 上。

深入研究不属于 2011 年 12 月到 2012 年 12 之间 50 唯同意顺利进行起先 ACDF 在手法术并行三小脑继发性髂骨头机尾上方骨头移植法术的病患，对照第三组是在所写所在医疗中所心行 ACDF 在手法术和同种异体骨头移植或 PEEKC 物料植入，法术后之外常规随访 1 年时之间。

随访评估内容还包括法术后 1 周、2 周、6 周、3 个月、6 个月和 1 年时分别填写 SF-12 评分表和痉挛数字评分（在手、喉和供区）（0 分无痛，1~3 分轻度，4~7 分中所度，8~9 分重度，10 分极重度）。

深入研究得出结论，AICBG 第三组法术后 1 周供区平之外痉挛评分为 5.6，在 6 周时大大降低值得注意（2.2），到法术后 1 年时为 1.1。只有 2 唯（4%）病患在末次随访时仍有中所度或以上某种程度痉挛，但是随访 1 年随访期之间有 10% 的病患引发长时之间的中所度或重度供区痉挛（还包括 3 唯失访病症）。标量复归分析注意到，法术前施打类药物是法术后 1 周和 2 周供区痉挛的独立危险因素。此外，两第三组病患在法术后 1 年时并未听闻显著差异性。还有 2 唯（4%）病患伤口引发轻度肾衰竭，经低剂量抗生素治疗后痊愈。

综上所述，ACDF 法术中所用于三小脑髂骨头机尾上方骨头移植并未听闻值得注意肾衰竭引发所部增加，而且法术后 1 年的与其他非移植物法术相比并无差异性。只有 4%（最大时 10%）的病患在法术后 1 年时仍主诉有供区长时之间的中所度痉挛。

法术前低剂量类药物可增加法术后 2 周内供区痉挛引发的风险，但不影响长期。因此，法术者法术前应询问病患尽量减少施打类药物，以改善法术后早期的痉挛意外事件。此外，病患还必需知道法术后 6 周供区痉挛可获得值得注意大大降低，并在 1 将近长时之间改善。显然同种异体骨头、生物物料和激酶的费用他将会加重脊柱在手法术病患的经济负担，所写认为三小脑继发性髂骨头机尾骨头移植是 ACDF 在手法术中所不错的选择解决方案。

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